SCHEDA DELLE PREISCRIZIONE ANNO SCOL. 2022 /23
Scuola dell’Infanzia Paritaria “Sant’Antonio di Padova”
Via Tosco Romagnola n.1818 56021 Navacchio (Pisa) Tel. 050/775006 www.suoreantonianenavacchio.it
e. mail: suoreantonianenavacchio@virgilio.it
SCHEDA D’ ISCRIZIONE ALLA SCUOLA DELL’ INFANZIA PARITARIA”S.ANTONIO DA PADOVA ANNO SCOL. 20……20........
Al dirigente scolastico
chiede
l’iscrizione per l’anno scolastico 20…..20…… Scuola dell’Infanzia Paritaria ,gestita dalla Congregazione delle Suore Oblate di S.Antonio da Padova di:
Nome e Cognome ……………………….………………...…… M F
C. F.……..……… …………………
nato/a a …………………................ (Prov…….) il ……………. Cittadinanza………………….
residente a ………………...………………..…………… (Prov…….) cap ……...……
in Via/Piazza …………………………………………………………… n…..…
tel. Abitazione …………………………cell Madre………………..cell padre……………………
email…………………………………………………………………………………………….
A tal fine dichiarano, in base alle norme contenute nel DPR 445/2000 e consapevoli delle responsabilità cui vanno incontro in caso di dichiarazioni non corrispondenti al vero, che:
- È stato sottoposto/a alle vaccinazioni obbl. si no
- Ha intolleranze alimentari ,allergie…. si no
Se ci sono patologie particolare la scuola ha bisogno della dichiarazione scritta e firmata dal pediatra.
Dichiarano inoltre (utili per l’archivio anagrafico della scuola) che la composizione della famiglia alla data odierna è: nome e cognome luogo e data di nascita .
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NOME E COGNOME |
Luogo e dato di nascita |
Grado di parentela |
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Titolo di studio del padre ______________________ PROFESSIONE _____________________
- è cittadino □ italiano □ altro (indicare quale) __________________________________
Titolo
di studio della madre
____________________PROFESSIONE _____________________
- è cittadina □ italiano □ altro (indicare quale) __________________________________
Data ________________________ Firma _____________________________________
Firma di autocertificazione (Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998) da apporre al momento della presentazione della domanda all’impiegato della scuola.
Il sottoscritto dichiara di essere consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell’ambito e per i fini istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (art. 13 Decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196).
Data ________________________ Firma _____________________
1) LIBERATORIA PER RIPRESE E FOTO
Autorizza la scuola a riprendere e fotografare l’allievo ________________ durante le attività didattiche, sportive e di laboratorio. La presente liberatoria è richiesta per garantire ai nostri alunni l’uso lecito e legittimo della loro immagine. Le fotografie e/o le riprese verranno utilizzate attraverso materiali a stampa o multimediali a scopo divulgativo per documentare i lavori svolti durante l’anno scolastico;
2) AUTORIZZAZIONE COMUNICAZIONE DATI
Autorizza l’Istituto a comunicare agli altri genitori della classe (segnare il quadratino relativo a ciò che si autorizza a comunicare)
o il proprio numero di telefono fisso
o il proprio numero di cellulare
o il proprio indirizzo email
Il/La sottoscritto/a si impegna a comunicare entro l’inizio delle attività della scuola dell’Infanzia, i nominativi dei soggetti autorizzati a prelevare dalla scuola il/la bambino/a e a consegnare le fotocopie dei relativi documenti di identità
Il/La sottoscritto/a dichiara di accettare senza riserve il calendario scolastico stabilito dall’ente gestore (sulla base del calendario scolastico deliberato dalla Regione Toscana) e di accettare sin d’ora eventuali modifiche di esso comunicate dalla Scuola.
il/la sottoscritto/a dichiara di accettare il carattere cattolico della suddetta scuola e di avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica.
Navacchio Data…………….. Firma
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DA CONSEGNARE ENTRO IL 11 FEBBRAIO E NON OLTRE CON IL PAGAMENTO DELLA QUOTA D’ ISCRIZIONE EURO 100,00, CHE PER QULSIASI MOTIVO NON VIENE RESTITUITA, CHI NON SI ADEGUA VIENE SOSTITUITO. GRAZIE
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